Инсульт, инфаркт, нестабильная стенокардия

Если у Вас возникло подозрение на инфаркт миокарда и инсульт - немедленно вызывайте "Скорую помощь»!

 Признаки возможного инсульта

• Внезапно возникает онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела.
• Внезапно появляется выраженная и необъяснимая головная боль.
• Неожиданно возникают затруднения речи или человек с трудом пони-мает, о чём ему говорят.
• Внезапно ухудшается зрение.
• Внезапно возникает попёрхивание при приёме пищи или жидкости
• На фоне неплохого самочувствия вдруг появляются головокружение, нарушение равновесия, шаткость походки.

Признаки возможного инфаркта миокарда

• Внезапно возникает сильная (часто очень сильная!) боль в груди (за грудиной). Эта боль может отдавать в левую руку, под левую лопатку, иногда даже в область подбородка, шею.
• Боль продолжается дольше 20 мин.
• Боль может сопровождаться холодным потом, сердцебиением, страхом смерти.
• При этой боли нитроглицерин и другие нитраты не помогают.

Признаки предынфарктного состояния (нестабильной стенокардии)

Нестабильная стенокардия - состояние, при котором возможность ра-звития в ближайшем будущем инфаркта миокарда очень высока, именно поэтому нестабильную стенокардию можно считать предынфарктным со-стоянием. Помните, что проявления нестабильной стенокардии могут каза-ться Вам довольно безобидными до тех пор, пока не разовьётся собственно инфаркт миокарда! Будьте внимательны к изменениям самочувствия, особенно к таким, которые перечислены ниже.

• Вы впервые заметили, что при незначительной физической нагрузке стали появляться приступы сжимающей боли или ощущения тяжести в груди (за грудиной); боль исчезла после того, как Вы прекратили нагрузку. Физическую нагрузку Вы стали переносить намного хуже.
• У Вас ранее была выявлена обычная стабильная стенокардия, одна¬ко за последние дни приступы боли за грудиной стали возникать ча¬ще и при меньшей физической нагрузке.
• Вы впервые обнаружили, что приступ стенокардии появился у Вас без физической нагрузки, в том числе в ночное время, когда Вы лежите в постели.
• Вы стали принимать больше нитроглицерина, эффект лекарств умень-шился.

Все эти признаки очень тревожны – в ближайшие часы возможен инфаркт миокарда! Вам необходима срочная госпитализация. В больнице сразу будет начато лечение, направленное на предотвращение инфаркта.

Если у Вас возникли симптомы стенокардии, а Вы находитесь на даче, в пути, далеко от города - примите нитроглицерин и разжуйте таблетку ацетилсалициловой кислоты (например, "Аспирина"), лягте в постель. Далее постарайтесь позвать кого-нибудь на помощь и вызвать «Скорую помощь».

Не пытайтесь идти пешком до ближайшего населённого пункта или станции, особенно если при движении боль за грудиной возобновляется!

Внимание! Стенокардия не всегда проявляется болью!

Чувство тяжести или давящее ощущение за грудиной («положили камень», «трудно дышать»), которое проходит самостоятельно или через нес¬колько минут после приёма нитроглицерина, - тоже признаки стенокардии. Берегите своё здоровье!

Гипертонический криз

Гипертонический криз – вариант обострения артериальной гипертонии, сопровождающийся резким подъемом артериального  давления  (в среднем до 180/100–220/120мм рт.ст, в зависимости от индивидуальной переносимости), ухудшением самочувствия и часто приводящий к осложнениям.
Гипертонический криз может быть вызван:

• Неадекватно подобранной гипотензивной терапией,
• Нерегулярным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов,
• Эмоциональным стрессом,
• Физическими перегрузками,
• Метеочувствительностью,
• Интенсивным курением,
• Злоупотреблением алкоголя,
• Перееданием и др.

 Гипертонический криз всегда требует безотлагательного лечения!
Срочно обратитесь к врачу для оказания неотложной помощи, выяснения причин гипертонического криза и коррекции лечения!
 
Как помочь себе при гипертоническом кризе?
Если Вы почувствовали резкую сильную головную боль, серцебиение, тошноту, началась рвота, появились зрительные расстройства, судороги и др., то необходимо:

• Измерить артериальное давление (при гипертоническом кризе оно повышается в среднем до 180/100 – 220/120 мм рт ст).
• Принять лекарственный препарат быстрого действия (таблетка под язык):  (Капотен 25-50 мг, Нифедипин - разжевать)
• При появлении загрудинных  болей (проявление стенокардии) – 1 т нитроглицерина под язык или нитроспрей 1 доза (повторить через 10-15 минут при необходимости).
• Не принимайте неэффективные средства – таблетки папазола, дибазола. Этим Вы усугубляете состояние.

 Если Артериальное давление в течение 15-30 мин не начало снижаться после приема лекарств и самочувствие не улучшилось, то необходимо вызвать врача  «скорой помощи».
Следует знать, что нельзя резко снижать АД, особенно в пожилом возрасте.
Дальнейшие действия определит врач «скорой помощи».
 Необходимо строго соблюдать определенные правила измерения АД, чтобы избежать ошибок измерения.

О холестерине

Холестерин представляет собой жирорастворимое вещество, которое играет важную роль в организме человека.
Но если холестерина в крови слишком много, он может откладываться на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек и мешать свободному движению крови.
Особенно опасно ухудшение кровоснабжения сердца и головного мозга. В первом случае это может привести к появлению стенокардии, а иногда даже инфаркта миокарда. Когда атеросклеротические бляшки образуются в сосудах головного мозга, возникает опасность инсульта.
Таким образом, предотвращая образование и рост бляшек, мы снижаем вероятность инсульта и инфаркта.
 Есть 2 источника появления холестерина в организме:

• Поступает с пищей. Большое количество холестерина содержат многие продукты, например жирное мясо, яйца, сливочное масло, сливки, сыр, колбаса, кондитерские изделия.
• Образуется в печени. Какой бы строгой диеты мы не придерживались, холестерин все равно вырабатывается печенью и попадает в наш кровоток. Чрезмерное образование холестерина может быть связано с наследственными факторами.

 «Полезный» и «вредный» холестерин
Не всякий холестерин вреден для организма. Принято выделять «полезный» холестерин, который защищает сердце и сосуды, и «вредный», который вызывает образование атеросклеротических бляшек и увеличивает тем самым риск развития инфаркта и инсульта.
 Какие нормы существуют?

• Общий холестерин < 4,5 ммоль/л
• «Вредный» холестерин (ЛПНП) < 2,6 ммоль/л
• «Полезный» холестерин (ЛПВП) > 1 моль/л
• >1,2 ммоль/л

 Снижение уровня холестерина
Вы можете снизить уровень холестерина в крови, употребляя в пищу меньше насыщенных жиров.

•  Используйте вместо сливочного масла «легкое» с пониженной жирностью или маргарин;
• Отдавайте предпочтение вареным, тушеным или запеченным продуктам;
• Выбирайте постное мясо и срезайте с него жир перед приготовлением;
• Снимайте кожу с курицы;
• Используйте минимальное количество растительного масла при готовке – в этом Вам поможет посуда с антипригарным покрытием;
• Готовьте мясное блюдо за день до употребления и, когда оно остынет, снимите с него жир;
• Замените привычную еду на менее жирную. Например, ешьте йогурт вместо сливок, вареную рыбу вместо жареной;
• Избегайте мясных пирожков, сосисок и колбас – содержание в них жира может достигать 30%!