Может ли женщина с гипотиреозом
планировать беременность?
Гипотиреоз
– это заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает
недостаточное количество гормонов.
Гипотиреоз – частое заболевание. Оно встречается у
1-10% взрослых людей, у 2% беременных. В 8-10 раз чаще он обнаруживается у
женщин.
Может ли
женщина с гипотиреозом планировать беременность?
На сегодняшний день можно с полной уверенностью
ответить положительно. Да, может!
Основные условия:
- компенсация гипотиреоза (нормальный уровень тиреотропного
гормона - ТТГ);
- своевременное повышение дозы тироксина;
- адекватный контроль на протяжении беременности.
Перед отменой контрацепции или сразу после этого
необходимо оценить уровень тиреотропного гормона. Если он в норме –
противопоказаний к планированию беременности нет.
После наступления беременности без каких-либо гормональных исследований
необходимо сразу увеличить дозу тироксина примерно на 50% (потребность в
тироксине во время беременности около 2,3 мкг/кг веса). Если при этом
произойдет некоторое снижение уровня тиреотропного гормона – это не страшно.
Поскольку у большинства женщин на ранних сроках беременности уровень
тиреотропного гормона несколько снижен. В дальнейшем необходимо исследование
уровня тиреотропного гормона и свободного тироксина (Т4) примерно
каждые 2 месяца, поскольку возможно понадобится дополнительное повышение дозы
тироксина.
После родов необходимо вернуться к исходной дозе
препарата с последующим контролем тиреотропного гормона через 2-3 месяца. На
фоне адекватной заместительной терапии беременность у женщин с гипотиреозом не
сопровождается каким-либо риском нарушения развития ребенка.
| 
