Атеросклероз Сейчас почти каждый знает, что сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия) являются наиболее частой причиной инвалидности и смерти в трудоспособном возрасте человека. В основе этих болезней лежит повреждение стенок кровеносных сосудов АТЕРОСКЛЕРОЗОМ. Люди с пораженными атеросклерозом кровеносными сосудами сердца страдают от тяжелых болей за грудиной - стенокардии, которая часто заканчивается инфарктом миокарда - омертвением сердечной мышцы. У других атеросклероз поражает кровеносные сосуды, несущие кровь к мозгу, и развиваются мозговые нарушения вплоть до мозгового инсульта - омертвения мозговой ткани. Бывает, что заболевание поражает сосуды, несущие кровь к мышцам ног, тогда от нестерпимых болей человек не может ходить. В обиходе существует два неправильных мнения об атеросклерозе: у молодых людей - атеросклероз разовьется еще не скоро и рано думать о профилактике, другое - у пожилых людей - атеросклероз у меня уже все равно есть и сопротивляться ему бесполезно. Что такое факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний? При проведении научных исследований было доказано существование в любом возрасте факторов, повышающих вероятность развития заболеваний, связанных с атеросклерозом. Их называют ФАКТОРАМИ РИСКА. Самые опасные из них - повышенный уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление и курение. За ними следуют ожирение и сахарный диабет. Действие одного фактора усиливает действие другого, поэтому особенно опасно их сочетание. Однако если снизить уровень каждого фактора риска, например, снизить уровень холестерина в крови, артериальное давление, бросить курить, снизить избыточный вес, то общая вероятность заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями снизится, а развитие атеросклероза замедлится. Особенно это касается снижения уровня холестерина в крови. Что такое холестерин? Холестерин - жироподобное вещество, которое жизненно необходимо человеку. Он входит в состав оболочек (мембран) всех клеток организма, много холестерина в нервной ткани, из холестерина образуются многие гормоны. На все эти нужды в организме образуется холестерина достаточно. Но человек потребляет его еще и с пищей. В основном источником этого вещества служат жирные животные продукты. Если их много в рационе питания, то содержание холестерина в крови увеличивается, и он из необходимого организму друга превращается в смертельного врага. Что такое липопротеиды? Не весь холестерин крови одинаково опасен: иногда говорят о "хорошем" и "плохом" холестерине. Но как вещество он весь одинаков, находится в крови в разных комплексах с другими жировыми и белковыми веществами - их называют ЛИПОПРОТЕИДАМИ. Одни из них - липопротеиды низкой плотности - ХС ЛПНП («плохой» холестерин) - несут холестерин в периферические ткани из печени, где он синтезируется. Если этих частиц образуется слишком много или нарушен их распад, в крови накапливается много холестерина. Его избыток поступает в стенку кровеносных сосудов. Здесь он накапливается, вокруг его отложений разрастается соединительная (рубцовая) ткань. Так образуется АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ БЛЯШКА, сужающая просвет сосуда и затрудняющая ток крови. Атеросклеротическая бляшка состоит из холестеринового ядра и тонкой покрышки из соединительной ткани. Такая покрышка легко разрывается, бляшка вскрывается, как нарыв, в просвет сосуда. В ответ на это организм старается закрыть образовавшееся повреждение тромбом. Зачастую тромб не может остановиться в своем росте и закрывает, просвет сосуда. Ток крови останавливается, ткань органа без кислорода и питательных веществ отмирает. Если это происходит в сердце - развивается инфаркт миокарда, если в мозге - мозговой инсульт. Но в крови находятся и другие - липидно-белковые комплексы- липопротеиды высокой плотности - ХС ЛПВП («хороший» холестерин). ЛПВП захватывают и удаляют холестерин из мест его накопления в стенке кровеносных сосудов. "Очищая" сосуды от избытка холестерина, ЛПВП не дают образоваться атеросклеротическим бляшкам. Чем выше содержание в крови ХС ЛПНП и чем ниже уровень ХС ЛПВП, тем быстрее разовьется атеросклероз.
