Как вовремя распознать гипертонию у ребенка? Давление может подскочить и в 15, и в 10, и в 5 лет, и даже в младенчестве. Важно вовремя обнаружить болезнь.
Девочки, как правило, рождаются с давлением 66/55, а мальчики — 71/55 мм рт. ст. В течение первого года жизни повышается в основном систолическое (верхнее) давление и достигает 90–92. Это можно считать нормой . До 7 лет увеличение давления идет медленно, а затем нарастает, достигая к 16–18 годам показателей, характерных для взрослого. Если происходит именно так, то оснований для тревог нет. Но надо помнить, что даже нормальное давление может колебаться (все индивидуально). К примеру, у подростков верхний уровень может быть в пределах 100–140 мм рт. ст., а нижний — 70–90. Такие же колебания могут наблюдаться и у более младших детей. Когда же у подростка давление превышает 120/80, то надо бить тревогу.
Причин повышения давления много, но чаще всего это зависит от наследственности, возраста и некоторых внешних факторов. Что касается грудных младенцев, то риск развития у малыша гипертонии повышается, если мать курит во время беременности.
Гипертония у детей бывает первичной, не имеющей причины, и вторичной, связанной с патологиями. Первичная гипертония выявляется у детей, когда с болезнью можно легко справиться. Здесь очень многое зависит от родителей, которые должны контролировать реакции ребенка на физические нагрузки и эмоциональное возбуждение: одни дети их переносят нормально, а у других поднимается давление. Подобное связано с наследственностью, и дети, чьи родители страдают гипертонией, рискуют больше.
К вторичной гипертонии чаще всего приводят хронические заболевания почек, врожденные пороки развития аорты.
Гипертонией сопровождаются эндокринные заболевания — усиление функции щитовидной железы, надпочечников.
Потенциальными гипертониками считаются дети с вегетососудистой дистонией. К повышению давления может привести и прием некоторых лекарств, которыми родители пичкают детей. Например, при передозировке сосудосуживающих капель в нос, даже таких банальных, как «Санорин» или «Галазолин», а также некоторых других средств от насморка, происходит сужение не только сосудов слизистой носа, но и артерий. Это ведет к повышению давления.
Гипертония чаще бывает у детей с избыточным весом и со склонностью к ожирению. У таких ребят на протяжении всего подросткового периода уровни давления держатся на верхней границе нормы. Повзрослев, они неизбежно становятся гипертониками. Но это не повод для отчаяния: зная особенности давления ребенка, надо правильно выстраивать режим дня. Ведь повышению давления способствуют стрессы, учебная нагрузка и сидячий образ жизни, низкая физическая активность — то есть то, что вполне поправимо.
Чтобы не допустить развития гипертонии у ребенка, надо принимать профилактические меры. Здесь все зависит от возраста. К примеру, для самых маленьких наилучшей профилактикой является грудное вскармливание. Это особенно важно для недоношенных детей: чтобы в будущем у них не развилась гипертония, их надо кормить грудным молоком как можно дольше.
Для более старших детей это, например, физическая нагрузка. Между прочим, в физико-математических школах детей с повышенным давлением в 2–3 раза больше, чем в обычных. Следите, чтобы ваш ребенок поменьше сидел у телевизора и за компьютером, больше бывал на свежем воздухе, двигался. Особенно такая профилактика важна для детей с неблагоприятной наследственностью.
Всем детям старше 3 лет надо измерять давление. У более младших артериальное давление надо контролировать в случае необходимости — при недоношенности, низком весе при рождении, осложненном течении беременности и родов, при врожденных заболеваниях сердца и почек. Давление детям, как и взрослым, надо измерять в спокойном состоянии, после 5–10-минутного отдыха, лежа или сидя, обычным тонометром. Но здесь важно помнить: использование взрослой манжеты может привести к ошибкам. Особенно трудно измерять давление у самых маленьких детишек — они слишком подвижны и беспокойны. В этом случае надо применять более точные методы — ультразвуковой и осциллографический, но в домашних условиях это сделать невозможно, надо обращаться в поликлинику.
Автор: Ю. В. Силичева, врач-педиатр, кандидат мед. наук Источник: Газета "Айболит"
