Что такое артериальное давление? (Артериальное давление (АД) - это давление столба крови на стенки крупных сосудов (артерий). Величина артериального давления зависит от двух факторов: • силы сокращения сердца и количества изгоняемой крови; • напряжения стенки сосудов. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и регистрируется в виде двух чисел, например 120/80.120 -это верхнее давление, называемое систолическим, оно регистрируется в момент сокращения сердца. 80 - это нижнее давление, называемое диастолическим, оно регистрируется, когда сердце расслаблено. Что необходимо знать о гипертонии? Артериальная гипертония (АГ) - одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Очень важно знать, каким должно быть нормальное АД. До последнего времени критерием нормального АД были цифры <140/90 мм рт.ст. Сейчас более правильно рассматривать норму, как <130/85 мм рт.ст. (Рекомендации ВОЗ и Международного общества по гипертонии, 1999.) Однако оптимальным считается АД <120/80 мм рт.ст. При таком подходе количество больных, страдающих АГ, значительно увеличивается. С возрастом также возрастает риск заболеть АГ. Среди лиц, старше 60 лет, каждый второй-третий имеет повышенное АД. Часто АГ протекает малосимптомно, и у больных с повышенным АД как будто нет видимых причин для беспокойства, но существует опасность осложнений для здоровья и самой жизни (мозговые инсульты, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность). К сожалению, только половина людей, страдающих повышенным АД, знают об этом. Лечатся 20-30%, а получают адекватную терапию всего 8-12% больных. Надо знать свое артериальное давление и правильно его контролировать! Норма АД<130/85 мм рт, ст. Оптимальное АД<120/80 мм рт. ст. Определение и классификация уровней артериального давления Критерии артериального давления Уровень артериального давления ( мм.рт. ст.) Систолическое Диастолическое Оптимальное <1 20 <80 Нормальное 120-129 80-84 Высокое нормальное 130-139 85-89 1 степень гипертензии (мягкая) 140-159 90-99 2 степень гипертензии (умеренная) 160-179 100-109 3 степень (тяжелая) >180 >110 Изолированная систолическая гипертензия >140 <90 * По материалам Рекомендаций по ведению артериальной гипертензии Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологии. Как измерить АД? Измерить АД можно с помощью специальных манометров с различными возможностями (ручные, автоматические, полуавтоматические и т.д.). Самый точный - ртутный манометр. Определение АД проводят в положении сидя, через 5 минут покоя. В первый раз измеряют АД на обеих руках. При разнице АД, равной или больше 10 мм рт.ст., в последующем измерения проводят на руке с большим давлением. Разница АД систолического в течение дня может составлять до 20-30 мм рт.ст. Рука пациента с манжеткой должна располагаться на уровне сердца. Нагнетание давления в манжетку проводится быстро и равномерно до уровня, превышающего обычное АД систолическое на 30 мм рт.ст. Снижение давления осуществляется медленно, со скоростью 2 мм рт.ст./сек. В течение этого времени с помощью стетоскопа, расположенного в локтевой ямке, выслушиваются тоны Короткова. С появлением тонов регистрируется систолическое, а с их исчезновением - диастолическое АД. В современных манометрах АД определяется автоматически и результат высвечивается на экране. АД необходимо измерять не менее 2 раз с промежутком в 3 минуты, затем рассчитывается средняя величина. Целесообразно каждому пациенту иметь манометр и регулярно измерять АД. Факторы риска Это состояние или образ жизни, способные увеличить вероятность развития у Вас определенного заболевания. Например, повышенное артериальное давление является фактором риска развития заболеваний сердца или инсульта. Существуют другие факторы риска развития заболевания сердца или инсульта. Большинство из них можно контролировать, и только некоторые невозможно изменить. Чем больше у Вас факторов риска, тем более высока вероятность развития заболевания. Поэтому очень важно предпринять действия по предупреждению или контролю этих факторов риска. • Наследственность • Психоэмоциональное перенапряжение и неумение преодолевать стресс • Нерациональное питание (много жирной и соленой пищи, мало овощей и фруктов, особенно свежих) • Избыточный вес • Малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность • Табакокурение • Чрезмерное потребление алкоголя • Возраст и некоторые другие биологические показатели • Психоэмоциональное здоровье Психоэмоциональные перенапряжения сопровождаются выбросом в кровь большого количества адреналина, вследствие чего резко повышается АД. В этой ситуации больным АГ следует научиться преодолевать стрессовые и конфликтные состояния с наименьшими потерями для себя. Изменить свое отношение к стрессовым ситуациям с учетом их истинной значимости. С целью повышения устойчивости нервной системы к стрессам, больным необходимо овладеть методами расслабляющей терапии. Неплохо зарекомендовал себя в этом плане аутотренинг - система аутогенных тренировок, повышающих устойчивость нервной системы к психоэмоциональным перегрузкам. Гипертония, не играй на нервах! Последние исследования показали, что в 70% случаях проблемы с давлением вызывают неврозы и депрессии
