Заботимся о малыше
Рождение малыша
От Вас требуется максимум усилий и организованности. Еще немного - и Вы встретитесь с малышом, которого так долго ждете. Но для того, чтобы он не пострадал на последнем этапе родов, нужно «поработать» в одной команде с врачом и акушеркой. Их задача – регулировать Ваши усилия и прийти Вам на помощь тогда, когда это потребуется. В Вашей жизни произошло чудесное событие – родился малыш. Вас ожидает не только множество прекрасных и радостных минут, но и масса волнений и хлопот. Через минуту после рождения Ваш малыш пройдет первый в своей жизни тест – его состояние оценят по шкале Апгар, которая включает в себя 5 признаков (цвет кожных покровов, сердечный ритм, рефлекторная возбудимость, мышечный тонус и дыхательная активность). Оценивается функциональная зрелость ребенка – готовность всех органов и систем к внеутробному существованию (от 0 до 2 баллов за каждый признак). | |
Обычно малыши получают оценку 7-9 баллов. Очень редко дети получают 10 баллов, ведь новорожденному нужно время приспособиться к новым условиям. Если малыш получил оценку 6 баллов и меньше, ему окажут помощь. Не надо огорчаться, если ребенок получил меньшую оценку. При хорошем уходе и, если необходимо, лечении, он свое наверстает! Через 5 минут после рождения врач снова осмотрит малыша. После этого ребенку обработают пуповинный остаток, удалят защитную смазку, взвесят и измерят рост. Если ребенок не требует проведения каких-либо лечебных мероприятий, то его прикладывают к груди, чтобы кроха почувствовал Ваше тепло, запах, нежное прикосновение рук, попробовал первые капли материнского молозива, услышал ласковый голос и биение Вашего сердца. Если роды и послеродовый период прошли нормально, Вас выпишут домой на 4-6-й день. Все зависит от того, как Вы себя чувствуете, насколько успешно Ваш ребенок приспосабливается к новой жизни. Если возникли какие-либо осложнения у Вас или Вашего ребенка, то дальнейшую тактику наблюдения будут решать врачи. После родов все Ваше внимание будет отдано ребенку. Однако не забывайте о собственном самочувствии. Ведь послеродовый период продолжается 1,5-2 месяца, и он не всегда проходит гладко. Через 10-15 дней после родов нужно показаться акушеру-гинекологу. Задача - убедиться, что послеродовый период у Вас протекает нормально. Ваш кроха полностью зависит от Вас. Как трудно бывает понять, чего хочет ребенок и как ему помочь! Порой он кажется Вам хрупким и беспомощным. Не волнуйтесь: Вы сами не заметите, как станете опытной мамой. Самым главным помощником в уходе за малышом должен стать Ваш супруг. Возможно, он сразу начнет прекрасно справляться со своими обязанностями. А может быть, ему потребуется некоторое время, чтобы освоиться с новой ролью. Поэтому в первые дни жизни малыша поощряйте контакт отца с ребенком, учите молодого папу правильно брать на руки новорожденного, переодевать кроху. Такой опыт делает отцов более заботливыми и внимательными по отношению к своему малышу. Хвалите его за умелые действия, не сердитесь за некоторую неловкость и не забывайте благодарить за помощь. Не спешите звать гостей в первые 6-7 недель жизни малыша. Постарайтесь оградить ребенка от лишних контактов со взрослыми и особенно детьми. У каждого человека, пришедшего в Ваш дом, свой набор микробов и вирусов. Ребенок не сможет успешно противостоять массированной инфекционной атаке. Не позволяйте брать ребенка на руки и целовать. |
Патронаж новорожденного
В нашей стране действует система патронажного наблюдения за новорожденным на дому. Патронажное наблюдение проводится бесплатно, независимо от наличия прописки и страхового полиса.
Если Вы выписываетесь из родильного дома в своем городе, то сведения о ребенке в детскую поликлинику передает сотрудник роддома.
Если Вы рожали в другом городе или выписываетесь в область, или на адрес не своего места жительства, то о появлении малыша Вы должны сообщить сами, позвонив в районную детскую поликлинику.
Участковый педиатр и патронажная медицинская сестра обязательно должны побывать у Вас в течение первых трех дней после выписки из родильного дома. Кратность осмотра педиатра зависит от состояния Вашего ребенка.
Патронажная сестра покажет Вам, как надо ухаживать за новорожденным, как его кормить, как обрабатывать пупочную ранку. Вы сможете получить компетентные ответы на интересующие Вас вопросы, поэтому подготовьте их заранее.
Первые дни дома
Детская комната должна быть хорошо освещена, особенно вечером. Обязательно проветривайте комнату несколько раз в день. Ежедневно проводите влажную уборку. В комнате поддерживайте температуру от 20 до 22 градусов, влажность – от 50-60%. Если температура в комнате ниже положенной, пользуйтесь только масляными обогревателями. Детская кроватка должна быть: безопасной, т.е. прочной, достаточно глубокой; удобной и легко передвигаемой; из экологически чистых материалов (натуральное дерево); не должна иметь острых краев; расстояние между прутьями от 2,5 до 6см. Матрац должен быть умеренно жестким и ровным, чтобы спинка ребенка не прогибалась. Подушка должна быть плоской. Подушку прекрасно заменит свернутая вчетверо фланелевая пеленка. Изголовье нужно приподнять на 20-30 градусов. Одеяло должно быть легким и теплым. Для холодного времени года подойдет шерстяное или синтепоновое одеяло, для теплого – байковое. | |
Постельное белье лучше выбрать спокойных тонов из хлопчатобумажной ткани. В кроватке Вашему малышу может быть неуютно. Создайте для крохи условия, максимально приближенные к его положению в вашей утробе. В обычной кровати сделайте «гнездышко»: положите под спину ребенка свернутую пеленку и укройте его одеялом или махровым полотенцем. В первое время у Вас будет уйма хлопот, поэтому постарайтесь заранее запастись детскими принадлежностями. Убедитесь, что новую одежду легко надеть и снять и что Вам будет нетрудно менять подгузники. Избегайте стиральных порошков и грубых вещей, которые могут раздражать кожу ребенка. Вещи ребенка стирайте и храните отдельно от вещей взрослых. Убедитесь, что застежки не расположены в местах, где они могут натирать кожу. Избегайте одежды с завязками или кружевами – в них легко может запутаться крохотный пальчик. Совсем маленькие дети еще плохо регулируют температуру тела, однако они быстро приобретают этот навык и всегда криком дадут знать, что с ними происходит. Но в течение нескольких первых недель именно Вам предстоит решать, не слишком ли малышу жарко или холодно, и действовать соответственно. Общее правило таково: ребенку нужно на один слой ткани больше, чем взрослому, ведь он, в отличие от Вас мало двигается. Если малыш раскраснелся и/или Вы чувствуете, что он горячий (потрогайте шейку), ему, наверное, жарко. Если он слишком бледный, вялый или холодный (опять же лучше пощупать шейку: холодный ветер может охладить лицо, тогда как телу вовсе не холодно), его нужно укрыть дополнительным слоем ткани. Снимайте уличную одежду, когда входите в дом (даже если малыш спит), чтобы избежать перегрева. На ночь одевайте и укрывайте его так, как одеты и укрыты Вы сами. |
Правила ухода
Культя пуповины обычно засыхает и отпадает у ребенка через неделю после рождения. Пока она сохраняется, старайтесь её не мочить. Пупочная ранка заживает быстрее, если к ней есть доступ воздуха, поэтому старайтесь, чтобы пупок не был закрыт подгузником. Если пупочная ранка намокла, тщательно просушите её. Обратитесь к врачу при появлении гноя, кровотечении или если область вокруг пупка покраснеет и припухнет: это может свидетельствовать об инфекции. Чем обрабатывать пупочную ранку?. Обычно рекомендуется пользоваться зеленкой или перекисью водорода, хотя ваш педиатр может дать и другой совет. Пупочную ранку нужно обрабатывать 1-2 раза в день. Смочите ватную палочку 3% раствором перекиси водорода и осторожно удалите корочки. Обсушите пупочную ранку ватным тампоном или марлевой салфеткой. Смажьте раствором зеленки (раствор бриллиантового зеленого спиртовой). | |
Умывание для Вашего ребенка должно стать таким же обычным делом, как и для Вас. Вымойте руки, положите малыша на пеленальный столик и приступайте к утренним процедурам. Возьмите тазик с теплой кипяченой водой и ватные жгутики и тампоны, мягкое полотенце и салфетки. Тщательно протрите ваткой, смоченной кипяченой водой, глазик от внешнего угла к внутреннему (к носу). Для каждого глазика используйте отдельный тампон. Каждую ноздрю прочищайте тугим ватным тампоном, смочив его детским маслом или кипяченой водой. Ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде, аккуратно оботрите кожу за ушком и ушную раковину. И наконец, протрите ротик и носик малыша, затем щеки и лобик ватным тампоном смоченным кипяченой водой. Вытрите личико полотенцем. Купание – важная гигиеническая процедура. Обычно первое купание проводится на 2-й день после выписки из родильного дома. Ребенка нужно купать ежедневно. Температура воды 37-38 градусов. Купать ребенка лучше всего вечером, придерживаясь последовательности: вечерняя прогулка, купание, кормление, ночной сон. Такая последовательность в режиме дня помогает сформировать период ночного сна. В первые 2 недели после выписки для купания лучше использовать кипяченую воду. В воду ля купания можно не добавлять раствор марганцовки, так как она подсушивает кожу. Мойте тельце и голову ребенка детским мылом и мягкой губкой 2 раза в неделю. Никогда не оставляйте малыша одного в ванной. Не ставьте ванночку рядом с водопроводным краном. Если малыш не получает удовольствия от купания, нет необходимости купать его каждый день. Между купаниями необходимо только регулярно следить за чистотой промежности и открытых частей тела – кистей рук, лица, шеи и ступней. |
Режим дня
На первом году жизни поведение малыша меняется постоянно и стремительно.
В первые 3-4 недели жизни распорядок дня ребенка зависит от того, сколько раз и когда он ест и спит. В этот период не стоит соблюдать строгий режим кормления. Месячный ребенок ест и днем и ночью, между кормлениями спит, просыпается незадолго до следующего кормления и бодрствует примерно 15 минут.
Со 2-й недели жизни начинайте обучать малыша отличать ночь ото дня. Когда Вы кормите малыша ночью, не шумите, не включайте яркий свет. Своим поведением и действиями давайте малышу понять, что ночью нужно спать.
Сон играет чрезвычайно важную роль в жизни ребенка. Сон необходим для роста и развития ребенка: когда малыш спит, вырабатывается гормон роста, усваивается огромное количество новой информации, его организм настраивается на «работу» во время бодрствования.
С 6-10 недели жизни можно приступать к формированию определенного распорядка дня, так как в этом возрасте малыш способен приспособиться к режиму кормления, сна и бодрствования. Но не забывайте: двух одинаковых детей не бывает и не существует одинакового режима для всех малышей.
В 1-3,5 месяцев малыш ест 6-7 раз в сутки через каждые 3-3,5 часа. С 3 месяцев ребенок уже не засыпает сразу после кормления, а может бодрствовать в течение часа. Если в первые месцы ребенок спит более 20 часов, то в 4 месяца – 18 часов.
Четырехмесячный малыш может спокойно ждать часа кормления, и спать по ночам, не просыпаясь. Как правила, в этом возрасте ночной сон у ребенка уже сформирован.
В 4,5-6 месяцев малыш переходит на пятиразовое кормление с промежутками в 4 часа. Ребенок меньше спит днем – всего 3 раза, а ночной сон длится примерно 8-10 часов.
В 6-9 месяцев кроха ест 5 раз днем и не засыпает в течение 2-2,5 часов. Днем по-прежнему спит 3 раза, а ночью малыш уже может спать 10-11 часов.
В 9-12 месяцев режим кормления остается прежним, однако ребенок «завтракает» теперь немного позже – примерно в 8 часов утра. Малыш спит днем 2 раза, а ночью – 11-11,5 часов.
Обычно маленькие дети быстро привыкают к определенному распорядку дня, если их кормить, купать, укладывать спать в одно и то же время. Вашему малышу будет легче приспособиться к режиму дня, если Вы сможете понять потребности и желания ребенка и подстроиться под них.
Ваша задача – понять, какой у Вас ребенок: «жаворонок» или «совенок».
Для малыша время отхода ко сну – это время расставания с мамой. Поэтому ребенок не всегда воспринимает разлуку спокойно, особенно после 6 месяцев. Дайте почувствовать ему свою любовь, спокойно поговорите с ним или расскажите сказку, нежно напойте колыбельную песенку. Все малыши любят, когда мамы берут их на руки и тихонько покачивают.
Уложив малыша в кроватку, выйдите из комнаты. Пусть ребенок привыкает спать один!
Главное, Вы должны быть терпеливы, спокойны и добры к своему малышу.